الحشوة المؤقتة Temporary filling

يقوم طبيب الاسنان بوضع الحشوة المؤقتة بين الجلسات في حال عدم انتهاءه من المعالجة في حالات عدة, وسنتناول في هذا الموضوع الحشوة المؤقتة قصيرة المدى التي تستخدم بين جلسات ال Operative وال Endo والتي يرجع المريض لاكمال المعالجة خلال أيام او اسابيع قليلة.

أهمية الحشوة المؤقتة

لماذا نضع Interim Restorations او حشوات مؤقتة بين الجلسات, ما الفائدة او الهدف من ذلك؟
1- لحماية اللب pulp وفصله عن بيئة الفم من لعاب وبكتريا.
2- يمكن ان يعمل كمسكن للالم في حالة احتقان اللب sedative for hyperactive pulp بعد تحضير السن.
3- الحفاظ على وضع السن في مكانه, ومنعاً من تغيرات الاطباق occlusal
changes.
4- يمكن ان يقوم بعمل indirect pulp cap.
5- يحمي اللثة من الالتهاب Protection of the gingival tissues inflammation
6- لهدف تجميلي.
7- الابقاء على وظيفة السن.

صفات الحشوة المؤقتة الجيدة

ما هي صفات الحشوة المؤقتة الجيدة؟
من الصفات التي تجعل الحشوة المؤقتة ذات نوعية جيدة:
1- ان يكون لها marginal adaptation جيد او ان تكون حوافها قادرة على التكيف مع تداخلات السن.
2- قوة شد جيدة بالنسبة للسماكة القليلة.
3- ذات سطح ناعم من اجل عدم تراكم البلاك عليها.
4- ان تقدم نتائج تجميلية وميكانيكية وحيوية جيدة.
5- سعرها قليل نسبياً.
6- سهلة التعامل معها من حيث ال manipulation ووضعها في مكان الحفرة السنية, وأيضاً ان تكون سهلة الازالة.
7- غير قابلة للانحلال بسوائل الفم.
8- ابعادها ثابتة (لا يزداد او ينقص حجمها عند تعرضها للسوائل او عند تصلبها).
9- مسكنة Sedative to pulp ولل periodontium.
10- مقبولة تجميلياً.

خطوات وضع الحشوة المؤقتة

خطوات وضع حشوة مؤقتة في class II cavity بسيطة نسبياً لكن يجب ان نتبعها بشكل جيد من أجل عدم سقوط الحشوة بمجرد ذهاب المريض الى المنزل.
الخطوات كالتالي تابعها مع الفيديو:
1- تجفيف مكان وضع الحشوة
2- ضع الحشوة بدءاً من ال interproximal box بواسطة ال condenser
3- قم بعمل تشريح السن بواسطة carver
4- قم بتدوير الحشوة وتنعيمها كي تريح المريض
5- ازل اي زوائد بواسطة المسبر explorer
6- ازل ال matrix band وال wedge
7- اكمل تشكيل الحشوة ان كان ذلك ضروري
8- تأكد من وجود اتصال جيد مع السن المجاور بواسطة الخيط السني
9- تأكد من صحة حواف الحشوة بواسطة explorer
10- ازل ال rubberdam (لو كنت بتستخدمه =D )
11- تفقد ال occlusion بواسطة ورق العض articulating paper
12- ازل النقاط المرتفعة في حال وجودها باستخدام round bur و low speed hand piece
13- كرر فحص ال occlusion حتى يكون كل شيء تمام
14- خلي المريض يتمضمض
15- جلس وضعية المريض
16- اعطي المريض تعليمات بعد المعالجة

أشهر المنتجات للحشوات المؤقتة

في الاسفل اشهر المنتجات المستخدمة في الحشو المؤقت بالتالي تعتبر غالية الى حد ما لانها تتبع لشركات بمستوى عالمي.
الوصف المرفق حسب الشركة المصنعة:
1- منتج Cavit من شركة 3M
– هذا المنتج مستخدم من 50 عام.
– يستخدم في (الحشوات الاطباقية occlusion-loaded restorations ,بعد المعالجة اللبية Endodontic treatment بين الجلسات  ,في ال Inlay-preparation)

2- منتج Coltosol F
مواصفات:
– خالي من الاوجينول.
– يتصلب عند تعرضه للعاب ( saliva) في الفم.
– يطلق الفلوريد

المقال كتابة

د. حسن عوف

المصدر

2010 Textbook of Operative Dentistry

By | 2017-05-18T11:39:46+00:00 أغسطس 12th, 2016|Categories: 15 دقيقة, حصري, مقالة|Tags: , , |0 Comments