طرق إزالة الوتد Post من جذر السن

0
4203

طرق إزالة الوتد Post من جذر السن

في بعض الحالات قد يتطلب الأمر ازالة post and core موجودين في سن ما, من أجل إعادة معالجة قناة السن بعد معالجة فاشلة سابقة.

على المريض ان يعلم مسبقاً أن ازالة ال post هو امر صعب (فيه خطورة على السن) حيث انه يمكن ان يحدث كسر في الجذر أثناء محاولة طبيب الاسنان لازالة ال post.

على طبيب الاسنان التعرف على الطرق المختلفة المستخدمة من أجل إزالة ال Post والتي قد لا يكون قد درسها مسبقاً في الجامعة, لأن هذه المعالجة خاصة تعتمد على المنتجات المتجددة بشكل مستمر, لذلك سنستعرض أبرز الطرق التي اوصى بها المرجع الاشهر في التيجان والجسور وهي كالتالي:

#1 ازالة ال Post باستخدام ال Ultrasonic & Forceps

1 ultrasonic & forceps– إن كان جزء ال post خارج السن بطول كافي تاجياً exposed coronally, يمكن ازالته باستخدام thin-beaked forceps forceps (برأس مستدق).

– قبل استخدام ال forceps يمكن هز ال post أو عمل Vibrating له بواسطة ultrasonic scaler لانه يضعف من ارتباط ال cement اللاصق لل post بالسن, مما يساعد في تخلخله وازالته.

– رأس رفيع thin scaler tip أو tip مخصص لازالة ال Posts يمكن استخدامه في هذه الحالة.

– مساوئ هذه الطريقة: استخدام ال ultrasonic ابطأ من الطرق الاخرى في ازالة ال post ويمكن أن يسبب كسور بالاقنية canal and intradentin cracks.

إليك فيديو يشرح هذه الطريقة في إزالة ال post

#2 إزالة ال Post باستخدام Post Puller

Thomas (Gonon) post-removing system
Thomas (Gonon) post-removing system

كبديل عن ال ultrasonic يمكن استخدام أداة ال post puller والذي له ما اشبه بفكين يتم ادخال ال post بينهما ثم الاغلاق عليه, ولديه اذرع تستند على الجذر (كي لا يتم قلع الجذر بدل من ال post).
مسمار Screw يتم لفه والذي يقوم بدوره بسحب ال post من الجذر.

ولعل أقرب فيديو شاهدته لهذه الطريقة هو هذا الفيديو:

#3 إزالة ال Post باستخدام أداة الحفر Driller

3 drill out– ال Post المكسور داخل قناة السن لا يمكن اخراجه بواسطة ال post puller أو ال forceps.
– في هذه الحالة يمكن استخدام ال Hand piece بعناية والحفر لازالته drilled out, لكن يجب الحذر من عمل انثقاب perforation اثناء ذلك.
– هذه الطريقة جيدة بالنسبة لل post القصيرة المكسورة.

#4 إزالة ال Post بواسطة أداة trephines

4 trephinesطريقة اخرى لازالة post مكسور هو استخدام اداة مكونة من انابيب مفرغة hollow end-cutting tubes أو trephines.
وذلك لعمل اندخال بشكل خط رفيع حول ال post ليتم امساكه واخراجه.
هذه الطريقة اثبتت نجاحها عند استخدامها.
اخراج الpost يمكن تسهيله بوضع مادة لاصقة adhesive داخل الانبوب ليلتصق بال post.

المقال كتابة:

د. حسن عوف

مصدر المقال:

Contemporary Fixed Prosthodontics, 4th Edition

comments